“我们外地人在海南看病越来越方便了!”2月26日,在海南万宁市享受着冬日温暖的黑龙江省鸡东县72岁参保人崔向振告诉记者。
12年前,崔向振退休后,因为喜欢海南冬天,他和老伴每个冬天都来海南,今年是在海南过冬的12年头。崔向振说,年纪大了身上的毛病就多,早前几年,在海南没啥认识的人,看病不方便,但随着异地医保报销政策实施,在海南看病就非常方便了。2023年2月至2024年1月,崔向振前后18次因高脂血症、高血压、水肿型疾病、腰椎颈椎肩关节疼痛、焦虑等多种疾病到万宁市人民医院就诊,通过手机小程序直接备案,在医院窗口结算就完成了实时报销,省了很多事。
崔向振的爱人赵凤兰,2023年12月16日至12月29日在万宁市人民医院心血管内科住院,共花费7421.85元,实时医保结算报销5997.13元,个人自费1424.72元。“直接异地实时结算,手续简单,报销金额明晰,操作很方便。”赵凤兰说。
万宁市人民医院医保办主任单万硕介绍,海南省异地普通门诊报销是2021年2月份开始实施的,当时试点地区面向27个省、市,2023年1月份已经在全国推广执行。现在,外地参保人员在海南看病,只要完成异地就医备案,都可以按当地有报销政策报销。
据万宁市医保局待遇保障岗工作人员冯宁介绍,截至目前,全市共31家医院开通异地就医直接结算,其中,4家二级医院,27家一级医院,17家开通住院业务、31家开通门诊业务,4家开通门诊慢特病业务。全市乡镇卫生院全部开通异地就医门诊业务,门诊实现了全覆盖。
记者了解到,在前期已经开通高血压、糖尿病、尿毒症透析省外异地就医门诊慢特病的基础上,春节前,万宁市人民医院现还开通了“恶性肿瘤门诊治疗”病种,患者在当地备案后,就可在万宁市人民医院慢性病门诊就诊开药。
记者从海南省医疗保障局了解到,按照国家医保局的统一部署,眼下,海南已开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个门诊慢特病费用跨省直接结算试点。全省共开通29家医疗机构可供试点地区的外省参保人直接结算。
异地就医方便了患者,越来越多到海南的“候鸟”选择了到当地的医院看病。以万宁市人民医院为例:2017年73人次,总金额59万元。2023年共结算异地人员2535人次,总金额2308万元,报销金额达到了1664万元。(特约记者刘泽林 许伟国)