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每个人都有可能生病，生病就得找医生。当你跨进所谓的“公立”医院，按明码标价支付医疗费时，你也许只知道医疗费太高了，而为什么会这么高？日前，在政协海南省第四届委员会第三次会议上，有俞承洛等１３名政协委员联名提案《关注医疗检查费虚高定价等问题》，并已立案，从而揭开海南医疗单位三大内幕。
医疗检查费虚高定价
２月２日，记者找到省政协委员俞承洛采访了提案有关详情。
据介绍，从目前医疗体制上看，公立医院仍打着“事业”、“公益”的旗号，享受各种税费优惠政策，而实质上已是企业化经营，追求利润的最大化成为其主要的功能。
公立医院有政府物价部门制定的检查费标准，但这些检查费定价合理性，政协委员们通过调查对此提出质疑。调查发现，按国家规定医疗价格定价的成本测算，由劳务费、业务费、购置折旧费、公务费和间接费组成，其中前三项占９０％左右。而从我省确定价格前的成本测算表（以某一专科化验项目为例）看到前三项测算中虚报成本超过１００％，例如①劳务费测算中每个人员平均只做２．１个检查项目，而实际每个工作人员至少从事７—８个以上的项目；②业务费，主要是试剂，但列出的价格都高于实际价（或完全可用价格便宜１／２的国产试剂代替）；通过与湖南、贵州等七省市比较，海南省测算价要高出５０％，可见这种测算水份太大了。再如：作一个心电图，其成本不过１—２元，医疗单位内部收１０—１５元，而公布定价对外收取３０元；作一个全生化定价收费３３８元，政协委员们调查发现，按３３８元收一半就足够了。等等。
虽然在２００４年，省发展与改革厅和省卫生厅以[２００４]２３１号文件公布的《海南省医疗服务价格》，政协委员们对此认为虚高定价。
多项检查只为收费
调查发现，一个普通感冒患者可以做一个白细胞计数（２元）和白细胞分类化验（３元）就行，而有的医院共做了１７项化验，收费３２元。
医生为什么要给患者开出多项检查的清单呢？调查表明，少数医生按检查项目多少拿“提成”大有人在。作为患者只能按医生的要求去检查，去缴费。本来只做１—２个检查项目，结果查了五、六项。
组合收费蒙蔽患者
患者对医院收费标准相信有政府部门定价，定价是否合理不太清楚；医院按项目标准收费看似有规有矩。但经常出现“组合收费”，因其隐蔽性和专业性尚未引起关注。例如：按２００４２３１号文件《海南省医疗服务价格》标准做血培养及鉴定价格为９０元，联合药敏试验为４０元，两项应收１３０元，而实际组合收费（两项加在一起）收１７６元。如血常规定价２７．５０元×８０％＝缴费额（２２元），实收费达３２元。
政协委员们呼吁：物价、社保、监察及卫生行政部门应高度关注，要组成多部门参与的独立调研；要在成本测算和物价检查上动真格（包括对虚报成本的责任人应查处，对医院收费软件应采取技术措施；杜绝不按编码收取现象，使医疗检查费尤其是常用的检查费要降回到真实的价格水平，让老百姓能看得起病。（完）（记者
陈康） （编辑：纪惊鸿）
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