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黄斑病变别小觑 出现眼前黑影等症状需及时就医

2017-07-27 08:55   来源: 海南日报

    原题:黄斑病变别小觑 出现视力下降、眼前黑影或视物变形等症状需及时就医

    近日,63岁的海口市民李阿姨感觉视力下降了很多,看东西总是很模糊。到医院检查后,李阿姨被诊断患有老年性黄斑病变,需要进行及时治疗。

    据海南省眼科医院副主任医师陈王灵介绍,黄斑是视网膜的一个特殊部位,主管精细视觉和色觉。黄斑病变是各种黄斑疾病的总称。黄斑病变后,会出现视力下降、眼前黑影或视物变形等症状。

    诱发黄斑病变的因素有很多,包括遗传因素、环境因素、用眼过度等。“一般来说,黄斑病变不会出现眼睛干涩感,但会出现视力下降、看东西会有遮盖感以及看物体产生变形等症状。”陈王灵说,老年性黄斑病变多发生在五十岁以上的人群中,可以是单眼发病或双眼同时或先后发病。

    据介绍,老年性黄斑分为两类:一类为干性型,一类为湿性型。干性型黄斑病变主要表现为缓慢的视力下降,看东西有遮盖感,危害相对较小,目前没有特别的治疗方法,患者应多补充抗氧化剂和维生素A,多吃富含β-胡萝卜素的食物,如绿色蔬菜、甘薯等食物;湿性型黄斑病变造成的影响大于干性型黄斑病变,患者往往会出现视力突然大幅度下降。这是由于黄斑区视网膜下的脉络膜新生血管破裂出血,导致视力迅速下降。

    对于湿性型黄斑病变,过去采取的疗法是吃中药,或者采取经瞳温热疗法(TTT)或光动力疗法(PDT)。目前最新的疗法是采用玻璃体腔注射抗VEGF治疗类药物,经玻璃体腔注射,一个月注射一针,连续注射三针。

    “一般来说,注射第一针后,大部分患者视力会有明显的提高。连续注射三针后,多数患者病情可以得到有效控制,如果病情稳定,一般2—3年内视力都不会出现下降。”陈王灵说。

    总的来说,干性型黄斑病变视力的下降是一个缓慢的过程,对视力造成的影响不是非常大,不会导致完全失明。而湿性型黄斑病变会出现突然的视力下降甚至中心视力丧失,严重的还会导致失明。值得注意的是,干性型黄斑病变有可能转变为湿性型黄斑病变,需要定期进行复查。

    “如果感觉到自己眼前的黑影加重,视力下降,就要赶紧到医院检查,不能拖延。越早治疗,疗效越好。”医生提醒。

    日常生活中,预防黄斑病变,就要尽量避免慢性的光损伤。海南日照光线较强,出门时最好戴上墨镜保护眼睛。同时,长期过度用眼,看电视、手机过多等因素,都可能诱发黄斑病变,有些眼底的炎症病变也会引起黄斑病变。陈王灵提醒,一旦出现视物不清,应立即到正规医院进行检查治疗,以免拖延治疗导致黄斑病变。虽然黄斑病变是一种严重疾病,但是只要做到早发现早治疗,治疗效果还是很好的。

    对于先天性的黄斑病变,每个人的发病情况有所不用,有些孩子一出生就出现相关症状,有些孩子则是出生几年后才出现相关症状。目前,对于先天性的黄斑病变只能进行控制,并没有特效药可以治疗。(记者符王润 通讯员钟友廷)

[责任编辑 周淑仪 ]
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